一、建立居民健康档案

以辖区内0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，遵循自愿与引导相结合的原则为辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民，免费建立统一规范居民健康档案，并逐步实行信息化管理。

首次建立个人档案的居民可以免费测量身高、体重、血压、腰围、臀围及进行心肺等体格检查。

二、健康教育

为辖区居民提供免费健康教育宣传咨询服务，发放健康教育宣传资料，每两个月至少更新一次健康教育宣传栏内容，在候诊区、观察室、健教室等场所现场播放音像资料，每月定期举办健康知识讲座、不定期开展公众健康咨询与义诊活动。宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》开展公民健康素养促进行动；开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重点疾病健康教育；开展孕期、妇女保健、儿童保健相关内容宣传；开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育；开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

三、计划免疫

为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

四、0～6岁儿童健康管理

免费为辖区内居住的0～6岁儿童建立《0～6岁儿童保健手册》并提供如下服务，新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，1-3岁内至少每年2次。

五、孕产妇健康管理

免费为辖区内居住的孕产妇建立《孕产妇保健手册》并提供如下服务：为辖区内孕妇提供5次产前检查，并开展至少5次孕期营养、心理等健康指导；对产妇进行3次产后访视，了解产后情况并对产后常见问题进行访视指导。

六、老年人健康管理

每年为辖区内65岁及以上常住居民提供1次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断）、辅助检查（包括血常规、尿常规、肝功能中的血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素、肾功能中的血清肌酐和血尿素氮、空腹血糖、血脂和心电图检测）和疾病预防、自我保健及伤害预防自救等健康指导。

七、慢性非传染性疾病健康管理（高血压、2型糖尿病）

每年对管理的慢性病人群进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查（体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断）、空腹血糖检测，经济条件许可时可进行心电图、尿常规等检查。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群和确诊高血压和糖尿病患者进行用药、饮食运动、心理健康指导，登记管理的慢性病人每3个月至少提供一次面对面随访。

八、重性精神疾病患者管理

对辖区内确诊的重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和健康指导。每年对管理的重性精神疾病患者在自愿或家属配合下进行一次免费健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、一般体格检查、血压、体重、血常规（含白细胞分类）、转氨酶、空腹血糖、心电图检测。

九、结核病患者健康管理

对辖区内确诊的常住肺结核患者：1、筛查推介转诊；2、第一次入户随访；3、督导服药和随访管理；4、结案评估。

十、中医药健康管理

辖区内65岁及以上常住居民和0-36个月儿童：1、老年人中医体质辨识；2、儿童中医调养。

十一、进行传染病及突发公共卫生事件报告和处理

辖区内服务人口：1、传染疫情和突发公共卫生事件风险管理；2、传染和突发公共卫生事件的发现和登记；3、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告；4、传染病和突发公共卫生事件的处理。

十二、进行卫生监督协管

收集辖区内食品安全、职业卫生、饮用水安全、学校卫生、非法行医和非法采供血信息并报告相关机构，协助管理。

十三、提供避孕药具

省级卫生计生部门作为本地区免费避孕药具采购主体依法实施避孕药具采购；省、城市、县级计划生育药具管理机构负责免费避孕药具存储、调拨等工作。

十四、健康素养促进行动

健康促进县（区）建设；健康科普；健康促进医院和戒烟门诊建设；健康素养和烟草流行监测；12320热线咨询服务；重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育。